第(1/3)页 袁策进来时,一号急诊复合手术间里还没散掉刚才那股血腥味。 宋亚飞半坐在手术床上。 颈前新建立的气道管已经接上呼吸回路,黄色呼末二氧化碳波形在屏幕下方稳定起伏。SpO2回到95%,胸廓起伏也比刚才顺了。 但右颈那截金属片仍然露在纱布中央。 灰黑色。 边缘不规则。 固定胶布被血水浸透了一半。 袁策没有先看病人脸色。 他先看床头角度,再看气道管,最后看那截金属片。 “床头角度别变。”他说,“谁也别碰它。” 林琛站在床侧。 “12:49,颈前气道建立。现在半坐位,异物原位固定,外出血不多,右颈血肿边界暂时没再过线。” 袁策点了一下头。 “气道是你们救回来的。”他看着右颈,“现在这块铁归血管管。” 陶睿站在床头,手没有离开呼吸回路。 “他还不能放平。”陶睿说,“气道管稳,但颈部角度一变,咳一下都麻烦。” 韩骁在颈前气道旁,重新确认固定带。 “颈前这条路现在能用。”他说,“别让右边那块东西牵到这里。” 袁策说:“所以不转CTA。” 门边一个护士刚要推移动床的脚轮,听见这句话,手立刻停住。 林琛看向她:“床不动。” 袁策抬眼:“我要原位血管图。” 林琛转头:“叫许昭进来。影像臂准备。” 周燕已经把备用吸引管换好,听到“影像臂”3个字,立刻把床侧多余器械车往墙边推了半米。 “郝佳,右颈固定带别松。你站这边,盯胶布,不盯屏幕。” 郝佳应了一声,站到宋亚飞左侧,双手扶住肩背旁边的床单边缘。 她的视线还是下意识往监护仪飘了一下。 周燕低声说:“屏幕上有血管,床上有人。” 郝佳把视线收回来,盯住右颈那几条被血水洇开的胶布边。 …… 许昭穿着防护铅衣进来时,手里只拿了一个薄薄的造影记录板。 她看了一眼病人的体位。 “床不动?” 袁策说:“不动。” 许昭点头:“机器过来。” 影像臂从床尾方向转入。 金属机身贴着床沿移动,停到右颈侧位。许昭站在屏幕前,没有碰手术床,只抬手示意技师微调角度。 “再往头侧3度。停。” 陈宇站在林琛旁边,重新看了一眼时间。 12:56。 他写下: 床头约60度。气道稳定。异物原位。原位造影准备。 然后抬头报告:“血压118/72,心率122次/分,SpO2 95%。右颈黑线外缘未继续扩大,胶布下缘有少量渗血。” 袁策说:“每3分钟报一次。重点报血压、渗血、血肿边界。不要只报监护仪。” “明白。” 陆渊站在影像屏侧后方。 他的位置离床头更远,离屏幕更近。 他看了一眼气道管,又看右颈固定,再看床头角度。 “现在稳住的是3样东西。”陆渊说,“气道管,床头角度,异物位置。别同时动两样。” 林琛直接接下这句话。 “所有操作先报,再动。”他说,“谁要碰床、碰管、碰异物,先说出来。” 一号间里安静了一瞬。 然后许昭说:“造影。” 造影剂推入。 屏幕上,右侧颈部血管一点点亮起来。 颈总动脉从下方上行,在金属片阴影旁边被挤出一段狭窄的弧线。分叉处没有断,但那截灰黑金属影的尖端几乎贴着分叉外侧。 许昭盯着屏幕。 “颈总主干通。分叉被压近。” 袁策问:“距离?” 许昭放大图像,拖动测量线。 “不到5mm。” 一号间里没有人说话。 第(1/3)页